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部門のご案内
緩和ケア外来へご紹介いただく医療機関の方へ
下記の必要書類を揃え、病診連携室あてにＦＡＸでお申し込み下さい。
※各書類の記載は、「初診受診申込み書類のご記入について」（PDF：145kb）をご確認下さい。
初診予約するにあたり必要なもの
(ア) 診療情報提供書
(イ) 様式(1) 豊橋医療センター 紹介受診者票（PDF：112kb）
(ウ) 様式(2) 豊橋医療センター 緩和ケア受診申込書（PDF：269kb）
(エ) 様式(3) 豊橋医療センター 緩和ケア患者紹介連絡票（PDF：193kb）
(オ) この街の緩和ケア（緩和ケアパンフレット）（PDF：6.8Mb）
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受診までの流れ
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受診日当日
予約日時に(3)番の再診窓口（病診連携窓口）へお越しください。
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